医院病理科是疾病诊断(尤其是肿瘤诊断)的“金标准”核心科室,其规划需以流程高效性、生物安全防护、诊断准确性为核心,兼顾标本全流程管理、化学安全及人性化需求,同时满足行业规范与医院感染控制要求。
一、功能分区:按标本流程“单向闭环”划分(参考)
病理科核心流程为“标本接收→处理→诊断→归档”,需按“清洁区-半污染区-污染区”梯度划分区域,确保人流、物流(标本、试剂、废物)单向流动,避免交叉污染。
1.污染区
①标本接收 / 登记室
接收临床送检标本,编号、登记、初步固定。
风险等级:高
设标本传递窗,配备非手动洗手池、消毒设施;通风为微负压。
②取材室(含标本储存区)
标本取材、称重、描述,剩余标本暂存。
风险等级:高
负压环境(相对于相邻区域压差≥10Pa);取材台带强力排风;设标本固定液回收 / 消毒池。
③细胞学制片室
脱落细胞、穿刺细胞的涂片、固定、染色。
风险等级:中高
通风良好,配备生物安全柜;设废液收集装置。
2.技术区(半污染)
①组织脱水 / 包埋区
组织标本脱水、透明、浸蜡、包埋成蜡块。
风险等级:中
摆放全自动脱水机、包埋机;需防爆,独立排风。
②切片 / 染色区
蜡块切片、HE 染色或特殊染色。
风险等级:中
切片机、染色机集中摆放;染色废液需专用收集桶,防渗漏。
3.诊断区(清洁区)
病理诊断室
医师阅片、出具诊断报告。
风险等级:低
安静、明亮;配备多头显微镜、数字化切片扫描仪。
4.辅助区
①试剂储存室
存放甲醛、二甲苯、抗体、显色剂等,分 “普通试剂” 与 “危险试剂”。
风险等级:中
危险试剂柜;抗体需 2-8℃冷藏或 - 20℃冷冻。
②病理档案室
长期保存蜡块(≥15 年)、切片(≥15 年)、病理报告(≥30 年)。
风险等级:低
恒温恒湿(温度 15-25℃,湿度 45%-60%);防磁、防火、防盗;采用密集架(节省空间),配备条码追踪系统。
③更衣 / 缓冲间
工作人员进入污染区前更衣、手消毒。
风险等级:过渡区
设一更、二更,配备感应洗手池、消毒凝胶、紫外线消毒灯。

二、生物安全与感染控制设计
1.污染区防护
负压与通风:取材室、冰冻切片室必须为负压,空气单向流向污染区→排风系统;换气次数≥12次/h,排风口设高效过滤器(HEPA),避免甲醛、病原体扩散。
消毒设施:取材台、标本传递窗配备紫外线消毒灯;污染区地面/墙面每日用含氯消毒剂擦拭。
标本管理:废弃标本经10%福尔马林固定后,按感染性废物处理;尖锐废物放入防刺穿专用容器。
2.化学安全管控
试剂储存:挥发性有毒试剂存于防爆试剂柜,远离火源;强酸强碱试剂单独存放,防泄漏托盘。
废气处理:取材台、染色机上方设局部排风罩,废气经活性炭吸附处理后排放。
三、空间布局与动线设计
1.流程闭环,避免交叉
物流路线:标本接收→取材→脱水→包埋→切片→染色→诊断→归档,形成单向闭环,避免“回头路”。
人员动线:工作人员从清洁区入口进入,经更衣缓冲进入污染区/技术区,诊断医师在清洁区工作,避免与标本处理人员交叉穿行。
患者/临床对接:标本接收设对外窗口,患者取报告设独立窗口,与内部工作区物理隔离。
2.区域面积配比(参考)
总建筑面积按医院床位数配置:≥500床医院病理科面积≥300㎡;≥1000床医院≥500㎡。
核心区域面积占比:取材室(15%-20%)、技术区(20%-25%)、诊断区(15%-20%)、档案室(10%-15%),其余为辅助及缓冲空间。
综上,病理科规划需以“标本流程为轴、安全防护为基、诊断效率为标”,通过科学分区、严格控污、智能管理,构建既能保障生物与化学安全,又能支撑精准诊断的高效工作环境。